Считалось, что аутизм поражает мальчиков гораздо чаще, чем девочек. Однако новое крупное исследование с данными миллионов людей показывает, что, по крайней мере, в Швеции, это не совсем так.
Действительно, больше мальчиков диагностируют в детстве. аутизмно в более старшем возрасте число диагностированных мужчин и женщин становится практически равным. Это говорит о том, что проблема не в том, что аутизм реже встречается у женщин, а в том, что расстройство часто распознается и диагностируется гораздо позже.
С 1990-х годов число диагнозов аутистического спектра увеличилось, но гендерный разрыв сохраняется. Согласно официальным диагностическим критериям, на каждых четырех мужчин с диагнозом приходится одна женщина. Однако шведское исследование показывает иную картину и подтверждает идею о том, что многие девочки с аутизмом не получают своевременного диагноза и адекватной помощи.
Аутизм Это состояние, которое влияет на развитие мозга. Люди с аутизмом могут иметь трудности в общении и социальных взаимодействиях, сильные и узкие интересы, повторяющееся поведение и потребность в установленном порядке. Проявления у каждого человека разные.
Поддержка направлена на устранение симптомов. Некоторым людям нужна серьезная помощь в повседневной жизни, в то время как другие могут жить самостоятельно и справляться с ними с помощью терапии, соответствующих условий работы и дружеского ухода. проблемы со здоровьем.
У детей диагноз обычно ставят на основании наблюдений родителей и специалистов, сравнивающих поведение с установленными критериями. Однако когда критерии создаются в первую очередь с учетом группы, существует риск того, что симптомы у некоторых людей будут пропущены, особенно если они проявляются по-разному.
Более поздние исследования, а также личные рассказы многих женщин с аутизмпоказывают, что фактическое соотношение мужчин и женщин, вероятно, ближе. Проблема возникает из-за того, что современные диагностические методы часто не позволяют распознать аутизм у женщин на ранних стадиях или вообще не позволяют их распознать.
Данные подтверждают идею о том, что широко распространенное соотношение 4 мужчин к 1 женщине обусловлено систематическим ошибочным диагнозом, а не реальной разницей в распространенности аутизма между двумя полами.
В текущем исследовании команда проанализировала медицинские записи более чем 2,7 миллиона человек в Швеции, родившихся в период с 1985 по 2020 год. Целью было проследить, как диагнозы аутизма менялись с рождения до 37 лет.
Становится ясно, что в детство у мальчиков этот диагноз диагностируется гораздо чаще, чем у девочек. Однако с возрастом эта разница постепенно исчезает, и примерно к 20 годам количество диагностированных мужчин и женщин становится практически равным. Это говорит о том, что аутизм не является первичным мужское состояниеа что у девушек и женщин он просто обнаруживается позже, и пока не ясно, почему именно.
Согласно исследованию, соотношение мужчин и женщин в зрелом возрасте может быть значительно ниже, чем считалось ранее, а в Швеции почти не отличается.
Эти результаты подчеркивают необходимость выяснить, почему женщинам обычно ставят диагноз позже. Одно из возможных объяснений состоит в том, что их аутистические черты проявляются позже. В таком случае было бы неправильно автоматически предполагать, что аутизм не наблюдается у маленьких девочек. В то же время есть серьезные основания полагать, что диагностические пробелы являются основной причиной.
По мнению исследователей, вполне вероятно, что аутичные черты по-разному проявляются у мальчиков и девочек, особенно в детстве. Кроме того, люди, наблюдающие за детьми (например, родители и учителя), а также специалисты, ставящие диагнозы, часто ожидают, что аутизм будет реже встречаться у девочек. Это может привести к тому, что они неосознанно недооценивают или пропускают свои симптомы.
В целом, вокруг аутизма еще много неясного, особенно в том, что касается женщин и девочек. Необходимы дополнительные исследования, чтобы сосредоточиться на различиях в проявлении заболевания между двумя полами и на том, как они влияют на распознавание и диагностику.
Ссылки:
1. Кэри, Энн Э. «На пути к равному признанию аутизма у девочек и женщин». БМЖ, том. 392, 4 февраля 2026 г., с. s120, www.bmj.com/content/392/bmj.s120, по состоянию на 6 февраля 2026 г.
2. Казда, Луиза и др. «Гипердиагностика синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей и подростков». JAMA Network Open, vol. 4, нет. 4, 12 апреля 2021 г., jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2778451, https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2021.5335.