Метастазы в печень – это образования раковых клеток, которые располагаются в печени и появляются у больных раком, захватывающим другой орган. При запущенном раке других органов рак часто может распространиться на другие органы и структуры. Эта способность раковых клеток называется метастаз. При метастазировании раковые клетки приобретают способность перемещаться из места, где они возникли, в другие области человеческого организма.
Чаще всего колоректальный рак метастазирует в печень. Это связано с анатомической связью кишечника с печенью. Кровь, прошедшая по сосудам кишечника, богатая питательными веществами, направляется непосредственно в печень. Это показывает нам прямую связь перехода раковых клеток в кровеносные сосуды слизистой оболочки кишечника, а затем непосредственно в печень.
Каковы симптомы пациентов с метастазами в печень?
Наличие метастазов в печени как проявление вторичного рака дает симптомы, сходные с симптомами всех других видов рака. Симптомы могут включать:
- Потеря аппетита;
- Немотивированное снижение массы тела у пациентов;
- Наличие длительной лихорадки;
- Боль внизу живота;
- Желтоватая окраска кожи и склер глаз.
Какой диагноз ставится при подозрении на метастазы в печень?
Анализ крови — анализ крови оценит функцию печени, также можно исследовать онкомаркеры, которые будут повышены.
Они находятся на втором месте в диагностике метастазов в печень. визуализационные исследования. Это компьютерная томография, ядерный магнитный резонанс или позиционно-эмиссионная компьютерная томография. Все эти методы могут дать представление о наличии тех или иных структурных поражений печени, а также об основном органе, из которого происходят метастазы в печень.
Однако для подтверждения наличия метастазов в печени необходимо выполнить биопсия печени. Биопсия – это процедура, при которой берется материал – ткань печени, в которой находится очаг с подозрением на метастазирование. Это делается в операционной с помощью иглы для биопсии, чаще всего под контролем УЗИ. Это также можно сделать под контролем сканера. После взятия материала на гистологическое исследование его отправляют в гистологическую лабораторию. Препарат рассматривают под микроскопом, окрашивают определенным образом.
Каковы варианты лечения?
Варианты лечения метастазов в печени включают лечение первичной опухоли, из которой возникли метастазы. В зависимости от того, где находится первичная опухоль и насколько далеко она распространилась, лечение может быть различным. оперативно или нерабочийкоторый включает в себя лучевая терапия или химиотерапия. Для достижения лучшего результата можно комбинировать как оперативное, так и консервативное лечение. Метастазы в печень можно лечить разными способами.
Абляционная терапия — этот тип терапии использует методы нагрева или замораживания для уничтожения раковых клеток в печени. Однако его можно использовать у пациентов с небольшими метастазами в печени, размер которых составляет около 3 сантиметров.
Трансартериальная химиоэмболизация — при этой процедуре используется артериальный доступ к печени для достижения тромбоза сосудов, питающих метастазы в печени. Используются определенные склерозирующие агенты, которые вызывают слипание кровеносных сосудов. Это, в свою очередь, приводит к нарушению кровотока, метастазированию и его разрушению.
Химиотерапия — при химиотерапии используются химиотерапевтические препараты, воздействующие на опухолевые клетки иным образом, с целью их уничтожения. Химиотерапия может быть локальной по отношению к первичной опухоли или системной, воздействуя на все быстро делящиеся клетки, например раковые.
Иммунотерапия — Моноклональные антитела используются, чтобы помочь иммунной системе атаковать и уничтожать раковые клетки.
Хирургические методы лечения метастазов в печени, удаление метастазов в печени, удаление определенного сегмента печени, в котором поражен метастаз печени, или удаление всей печени и последующая трансплантация печени. Оценка хирургического вмешательства зависит от степени распространения опухолевого процесса, наличия метастазов в другие органы, а также от общего состояния больных.
Ссылки:
1. Метастатический рак печени. (2025, 13 октября). Кливлендская клиника. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/metastatic-liver-cancer
2. Метастазы в печень. Рак распространился на печень. (без даты). Американское онкологическое общество. https://www.cancer.org/cancer/supportive-care/advanced-cancer/liver-metastases.html