Спокупка — внезапная кратковременная потеря сознания, которая обычно сопровождается падением и последующим самопроизвольным выздоровлением. Обморок – широко известное название. Основной причиной обморока является временное снижение притока крови и кислорода к мозгу. Мозг чрезвычайно чувствителен к недостатку кислорода, и даже несколько секунд снижения кровоснабжения могут привести к потере сознания.
Обморок – это не самостоятельное заболевание, а симптом, который может быть спровоцирован различными факторами – физиологическими, неврологическими, сердечно-сосудистыми или метаболическими. В большинстве случаев оно кратковременно и не оставляет стойких последствий, но иногда может быть сигналом о серьезном состоянии здоровья.
Как мозг реагирует на снижение кровотока?
Мозг потребляет около 20% кислорода тела, хотя он составляет небольшую часть массы тела. Когда кровоток снижается из-за падения артериального давления или нарушения сердечного ритма, клетки головного мозга быстро реагируют. Вначале появляются такие симптомы, как головокружение, затемнение в глазах, звон в ушах и чувство слабости.
Если этот процесс продолжается, мозг временно «отключает» сознание как защитный механизм. Потеря сознания приводит к падению в горизонтальное положение, что облегчает возврат крови к мозгу и способствует выздоровлению.
Роль артериального давления и частоты сердечных сокращений.
Одним из основных механизмов обморока является внезапное падение артериального давления. Это может произойти при внезапном вставании, длительном стоянии, обезвоживании или кровопотере. Когда давление падает, сердце не может доставить достаточное количество крови в мозг.
Нарушения сердечного ритма также играют ключевую роль. Слишком медленный или слишком быстрый пульс может снизить эффективность перекачки крови. В этих случаях приступ может быть более опасным и потребовать медицинского обследования.
Какова роль нервной системы?
Вегетативная нервная система контролирует бессознательные функции, такие как частота сердечных сокращений, артериальное давление и расширение кровеносных сосудов. При так называемом вазовагальном обмороке возникает внезапная реакция этой системы. Под воздействием сильного стресса, боли, страха или эмоционального напряжения активируется блуждающий нерв, что приводит к замедлению сердечного ритма и расширению сосудов.
Эта комбинация вызывает резкое падение артериального давления и, соответственно, уменьшение притока крови к мозгу. Вазовагальный обморок — один из наиболее распространенных и обычно доброкачественный.
Изменения мышечного тонуса и движений тела.
Во время обморока мышечный тонус резко снижается, в результате чего тело расслабляется и падает. Иногда можно увидеть краткие непроизвольные подергивания мышц, напоминающие судороги. Это часто беспокоит окружающих, но подобные движения не обязательно означают эпилепсию.
Причиной этих подергиваний является временная нехватка кислорода в клетках головного мозга, что нарушает нормальный контроль мышц.
Как организм восстанавливается после обморока?
После того как человек падает и принимает горизонтальное положение, приток крови к мозгу постепенно нормализуется. Частота пульса и артериальное давление стабилизируются, сознание восстанавливается. Часто после приступа возникает чувство спутанности сознания, слабости, потливости или тошноты.
Эти симптомы могут длиться от нескольких минут до часов, в зависимости от причины приступа и общего состояния организма.
Когда обморок является сигналом серьезной проблемы?
Хотя во многих случаях обморок безвреден, существуют ситуации, когда он может быть предупредительным знаком. Повторяющиеся судороги, потеря сознания при физической нагрузке, сопровождающие боль в груди или одышка требуют немедленной медицинской консультации.
Особое внимание уделяется судорогам у людей с заболеваниями сердца, диабетом или неврологическими заболеваниями, поскольку они подвергаются более высокому риску осложнений.
Ссылки:
1. Палле Дж.К., Шлозман С.С., Пуиг А., Перселл Дж.Дж. и Стерн Т.А. (2011). Обмороки, обмороки и синкопе. Помощник по первичной медико-санитарной помощи при заболеваниях ЦНС, 13 (4).
2. Айдын, М.А. (2010). Лечение и терапия вазовагального обморока: обзор. Всемирный журнал кардиологии, 2(10), 308. https://doi.org/10.4330/wjc.v2.i10.308.