Тиреоидит Хашимото — аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система ошибочно атакует ткань щитовидной железы, что приводит к хроническому воспалению и постепенному снижению функции щитовидной железы. Помимо медикаментозного лечения важную роль в восстановлении гормонального баланса, уменьшении воспаления и улучшении общего состояния играет диета. Еда не излечивает само заболевание, но может существенно облегчить симптомы и замедлить ее прогрессирование.
Роль питания при болезни Хашимото
Питание влияет на иммунную систему, воспалительные процессы, уровень сахара в крови и состояние кишечного барьера – все факторы, связанные с аутоиммунными заболеваниями. Целью Хашимото является уменьшение воспаления, обеспечение микроэлементами, необходимыми для нормальной функции щитовидной железы, и предотвращение потенциального дефицита питательных веществ. Многие пациенты сообщают об улучшении состояния после изменения диеты, особенно при сокращении количества обработанных пищевых продуктов и включении продуктов, богатых селеном, цинком и витаминами группы В.
Продукты, поддерживающие щитовидную железу
Одна из наиболее распространенных рекомендаций — включать в рацион продукты, богатые селеном. Этот минерал важен для преобразования Т4 в Т3, активную форму гормона. Большое количество содержится в бразильских орехах, тунце, лососе, яйцах и семенах подсолнечника. Ряд исследований показал, что прием селена может снизить антитела к пероксидазе щитовидной железы у некоторых пациентов.
Цинк – еще один ключевой элемент, участвующий в синтезе гормонов щитовидной железы. Такие продукты, как мясо, перепелиные яйца, тыквенные семечки и бобовые, помогают поддерживать адекватный уровень.
Жирные кислоты омега-3 обладают сильным противовоспалительным действием и способствуют нормальной функции иммунной системы. Лучшими источниками являются холодноводная рыба, льняное семя, чиа и грецкие орехи. Включение их несколько раз в неделю снижает воспалительную реакцию в организме.
Овощи и фрукты, особенно листовая зелень, ягоды и овощи семейства крестоцветных, содержат антиоксиданты, которые защищают клетки от окислительного стресса — фактора, уровень которого часто повышен при болезни Хашимото. Раньше считалось, что овощи семейства крестоцветных следует ограничивать, но сегодня ясно, что при умеренном употреблении, особенно после термической обработки, они не представляют риска для функции щитовидной железы.
Продукты, которые полезно ограничить
Сокращение количества глютена часто рекомендуется при болезни Хашимото. Причина в том, что у многих пациентов имеется сопутствующая чувствительность к глютену или целиакия, что может усилить воспаление в организме. Не всем нужно полностью отказываться от глютена, но если присутствуют такие симптомы, как вздутие живота, усталость, дискомфорт в пищеварении или кожные заболевания, может оказаться полезным попробовать безглютеновую диету.
Сахар и обработанные пищевые продукты сильно стимулируют воспаление, влияют на уровень сахара в крови и приводят к гормональным колебаниям. Крайне важно ограничить употребление сладостей, белой муки, газированных напитков и расфасованных продуктов.
Соя, хотя и богата ценными питательными веществами, может затруднить усвоение гормонов щитовидной железы, если ее употреблять в избытке. Полное исключение не обязательно, но важно потреблять умеренно и вдали от лекарств.
Роль здоровья кишечника
Все больше данных свидетельствует о том, что аутоиммунные заболевания связаны с состоянием слизистой оболочки кишечника и микробиома. Когда кишечный барьер нарушается, воспаление усиливается, что поддерживает аутоиммунный процесс. Подойдут продукты, богатые пробиотиками и пребиотиками – йогурт, кефир, квашеные овощи, овес, бананы, чеснок, спаржа. Сбалансированный микробиом также поддерживает метаболизм гормонов щитовидной железы.
Йод – да или нет?
Йод необходим для синтеза гормонов щитовидной железы, но при Хашимото его прием должен быть осторожным. Чрезмерное количество может спровоцировать воспаление и усилить аутоиммунный ответ. Потребление йода должно быть умеренным и контролироваться, особенно в виде добавок. Такие продукты, как морская рыба и йодированная соль, обеспечивают достаточное количество пищи для большинства людей, не требуя дополнительного потребления.
Стабилизация уровня сахара в крови
У многих пациентов с Хашимото наблюдаются колебания уровня сахара в крови или резистентность к инсулину. Регулярное питание со сбалансированным количеством белка, полезных жиров и клетчатки предотвращает энергетические сбои и поддерживает гормональный баланс. Подходят цельнозерновые продукты, бобовые, овощи и качественные белки.
Ссылки:
1. Осовецка К. и Мышковска-Рыцяк Дж. (2023). Влияние диетического вмешательства на лечение тиреоидита Хашимото — систематический обзор. Питательные вещества, 15(4), 1041.
2. Данаилова Ю., Великова Т., Николаев Г., Митова З., Шинков А., Гагов Х. и Конакчиева Р. (2022). Диетологическое лечение тиреоидита Хашимото. Международный журнал молекулярных наук, 23(9), 5144. https://doi.org/10.3390/ijms23095144.