Гормональные изменения у женщин – предменструальный синдром, климакс, поликистоз яичников.

Гормональные изменения у женщины могут быть ежемесячными и развиваться с возрастом. Месячными называют менструальный цикл с его различными периодами, а при уменьшении количества яйцеклеток и их истощении достигается его прекращение.

Что такое ПМС?

ПМС — это сокращение от «предменструальный синдром», который представляет собой комбинацию симптомов, возникающих перед менструацией. Симптомы могут быть физическими, например:

  • Вздутие живота или боль в груди и
  • Эмоциональные, такие как раздражительность или
  • Сочетание того и другого.

Предменструальный синдром Это связано с гормональными изменениями, связанными с менструальным циклом. Симптомы обычно появляются во время овуляции, когда уровень эстрогена и прогестерона повышается. После начала менструации уровень этих гормонов падает на несколько дней, а затем снова начинает расти. Эти гормональные изменения могут быть причиной ПМС. Некоторые люди более чувствительны к гормональным колебаниям и поэтому чувствуют себя по-другому.

Симптомы ПМС — напряжение или беспокойство, депрессивное настроение, плач, раздражительность или гнев, изменения аппетита, плохая концентрация, изменение либидо, головная боль, усталость, увеличение веса, связанное с задержкой жидкости, вздутие живота, болезненность груди, прыщи, запор или диарея. Независимо от тяжести симптомов, у большинства женщин они обычно исчезают в течение четырех дней после начала менструального цикла.

По оценкам, 3 из 4 женщин сталкивались с той или иной формой ПМС. Симптомы имеют тенденцию повторяться. Изменения могут варьироваться от слабо заметных до интенсивных. Признаки и симптомы ПМС меняются в зависимости от гормональных колебаний и исчезают при беременности и менопаузе.

Колебания серотонина играют ключевую роль в состоянии настроения. Недостаточное количество серотонина может способствовать предменструальной депрессии, а также усталости, проблемам с аппетитом и сном. У некоторых женщин с тяжелым ПМС наблюдается невыявленная депрессия, хотя депрессия сама по себе не вызывает всех симптомов.

Когда наступает менопауза?

Менопауза является нормальной частью старения женщин и представляет собой этап, когда менструальный цикл прекращается навсегда. Время, предшествующее менопаузе, называется менопаузальным переходом или перименопаузой. Этот переход сопровождается различными симптомами, такими как приливы, ночная потливость, проблемы со сном, дискомфорт в суставах и мышцах, боль во время полового акта, раздражительность, трудности с концентрацией внимания и их сочетание.

Переход к менопаузе обычно начинается с изменения менструального цикла, часто сопровождающегося приливами. Менопаузальный переход начинается в возрасте от 45 до 55 лет и может длиться несколько лет. Женщины достигают менопаузы в разном возрасте, средний возраст менопаузы составляет 51-52 года.

Во время менопаузального перехода распределение жира в организме меняется и набор веса происходит легче. Происходят изменения плотности костей, сердечно-сосудистой системы и обмена веществ.

Менопауза – это естественный процесс, который обычно происходит с возрастом женщины. Это также может произойти в результате хирургического удаления обоих яичников. Менопауза подтверждается по истечении 12 месяцев с момента последнего менструального цикла. Это физиологический процесс, который происходит, когда яичники перестают вырабатывать гормоны.

После этого женщины более уязвимы к болезням сердца, инсульту и остеопорозу.

Симптомы менопаузы – изменения менструального цикла – удлинение или укорочение менструаций, изменение количества кровотечений, приливы, ночная потливость – приливы, которые возникают ночью и могут нарушать сон, потеря контроля над мочевым пузырем (недержание), повышенный риск развития инфекций мочевыводящих путей. проблемы со сном, изменения в вагинальном здоровье и сексуальности, изменения настроения, изменения тела. Для некоторых женщин решением симптомов может стать изменение образа жизни, для других — прием негормональных препаратов или гормонов.

Каковы симптомы синдрома поликистозных яичников?

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это состояние, характеризующееся ановуляцией (отсутствием овуляции), бесплодием, ожирением, резистентностью к инсулину, повышенным уровнем андрогенов и поликистозом яичников. Причины разнообразны и включают загрязнители окружающей среды, диету и образ жизни, генетические факторы, ожирение и дисбактериоз кишечника.

Различные исследования показали, что загрязнители окружающей среды, такие как тяжелые металлы, инсектициды и химические вещества, нарушающие работу эндокринной системы, влияют на здоровье и репродукцию человека. Многочисленные исследования обнаружили положительную корреляцию между заболеваемостью СПКЯ, курением и воздействием сигаретного дыма.

Состояние ухудшается при ожирении, главным образом за счет обострения инсулинорезистентности. Ожирение связано с отклонением активности гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси. Ожирение связано с гиперинсулинемией, которая ухудшает непереносимость глюкозы и липидный профиль пациентов.

Многочисленные исследования последних лет изучали связь между СПКЯ и изменениями в организме. кишечный микробиом. Эти исследования показывают значительную разницу между здоровыми людьми из контрольной группы и пациентами с СПКЯ. Были обнаружены значительные различия, в первую очередь уменьшение микробного разнообразия, характеризующееся уменьшением количества полезных бактерий. (лактобактерии и бифидобактерии) и увеличение патогенных бактерий (Эшерихии и Шигеллы).

У женщин симптомы различаются. У одних она может проявляться всей клинической картиной, а у других – только ее частью, это касается и силы проявления. Менструации могут отсутствовать или быть нерегулярными, также могут отмечаться обильные менструальные кровотечения. Отсутствие регулярной или частой овуляции может привести к невозможности зачатия.

Большая часть женщин имеет взрослые прыщи. Это области лица (чаще всего по краю нижней челюсти, подбородка), спины и груди. У этих пациентов, возможно, не было прыщей в период полового созревания, и их появление может быть позже. Это частая жалоба гирсутизм – мужской тип волос. Области повышенного оволосения у женщин: верхняя губа, подбородок, грудь, верхняя часть спины, область талии, верхняя часть живота, нижняя часть живота, подмышки, бедра (зоны, чувствительные к андрогенам).

Некоторые женщины с ожирение, инсулинорезистентность, потемнение кожи вокруг шеи, подмышек, паха и под грудью (состояние, известное как черный акантоз). Иногда от повышенного уровня андрогенов может произойти выпадение или истончение волос.

Для лечения этого заболевания обычно назначают лекарства, влияющие на резистентность к инсулину, антагонисты альдостерона или противозачаточные средства. Их дозируют индивидуально и на определенный период времени. Помимо приема лекарств, следует уделять внимание питанию, движению и избеганию упомянутых факторов, влияющих на состояние.


Ссылки:
1. Что такое менопауза? (2024, 16 октября). Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/health/menopause/what-menopause
2. Менопауза. (2025, 11 сентября). Кливлендская клиника. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21841-менопауза
3. Сингх С., Пал Н., Шубхам С., Сарма Д.К., Верма В., Маротта Ф. и Кумар М. (2023). Синдром поликистозных яичников: этиология, современное лечение и будущая терапия. Журнал клинической медицины, 12 (4), 1454. https://doi.org/10.3390/jcm12041454.