Астма Это хроническое воспалительное состояние, затрагивающее дыхательные пути, которые характеризуются эпизодическими трудностями в дыхании, хрипе, стеснении груди и кашле. Хотя обострения астмы чаще всего ассоциируются с осенью и зимой, ряд исследований показывают, что летний сезон также увеличивает риск ухудшения астмы и усложняет контроль над его симптомами. Летние температуры, в сочетании с повышенными уровнями влажности, загрязняющими веществами в атмосфере и воздействием сезонных аллергенов, могут значительно ухудшить функцию дыхательной системы.
Что происходит с дыхательной системой при высоких температурах летом?
Тепловой стресс в летние месяцы оказывает значительное влияние на дыхательную систему, особенно когда влажность также высока. Когда температура окружающей среды повышается, дыхательные пути подвергаются дополнительному раздражению, что связано с несколькими физиологическими механизмами. Горячий воздух, попадающий в бронхиальное дерево, вызывает сужение дыхательных путей и повышает гиперреактивность бронхиальных из -за раздражения и сушки слизистых оболочек, что облегчает появление симптомов, таких как одышка, хрипование и кашель.
Исследования показывают, что чувствительность слизистой оболочки бронхов (слизистая дыхания) к внешним стимулам значительно увеличивается при температурах выше 30 градусов по Цельсию. Это связано с сочетанием прямого действия теплого воздуха на эпителиальные клетки и снижение гидратации слизистой оболочки из -за ускоренного испарения воды во время дыхания. Во время обезвоживания дыхание увеличивается, что приводит к большей нагрузке дыхательной системы, которая, в свою очередь, еще больше усугубляет проявление симптомов астмы.
Влажность также играет ключевую роль в ухудшении состояния с высокой влажностью, воздух становится более плотным и трудным для вдыхания, создавая условия для накопления раздражителей в воздухе и препятствует теплообмену. Эта комбинация увеличивает риск обострения астмы, независимо от возраста или подтипа заболевания. Клинические наблюдения показывают, что теплый и влажный воздух особенно проблематичен для освоения астмы в физической активности, что ограничивает возможности для движения на свежем воздухе летом.
Кроме того, высокие температуры часто сопровождаются повышенным уровнем озона в атмосферном воздухе, который является основным ингредиентом в городском смоге. Озон образуется путем взаимодействия между солнечным излучением и загрязняющими веществами, такими как оксиды азота и летучие органические соединения. Токсические эффекты озона на дыхательную систему экспрессируются при остром воспалении эпителия бронхиального и повышенной проницаемости легочного барьера. В сочетании с повышенным окислительным стрессом это приводит к ухудшению обструкции бронхиальной обструкции и снижению легочной функции. Метаанализы показывают, что через несколько дней после фото, наблюдается увеличение госпитализаций, связанных с астматическими обострениями, как у взрослых, так и у детей.
Как летние аллергены влияют на астму?
Сезонные аллергены, характерные для теплых месяцев, играют важную роль в ухудшении астматических симптомов. В период с весны до начала осени высокие концентрации пыльцы от деревьев, трав и сорняков, а также внешние и внутренние споры плесени сохраняются в воздухе. Самые высокие значения деревянного полюса сообщаются в марте и апреле, в мае и июне преобладает травяная пыльца, а споры форм и пыльцы от сорняков (таких как рагруд) достигают своего пика в течение летних и ранних осенних месяцев.
Механизм, с помощью которого аллергены ухудшают астму, связан с иммунологической реакцией организма. Вдыхание пыльцевых зерен (пыльца) или споры приводит к активации иммунных клеток и высвобождению медиаторов воспаления, что усиливает хронический воспалительный процесс в дыхательных путях. Это приводит к сужению просвета бронхов, увеличению слизи и затруднения дыхания.
Аллергены во внешней среде объединяются с факторами из клещей внутренней пыли, пыли, плесени, плесени и перхоти животных, которые в теплые и влажные месяцы задерживаются дольше в домах из-за благоприятных условий. Установившись на поверхностях, эти аллергены легко вдыхаются при чистке или перемещении в комнате, а вентиляция в несколько дней с высоким уровнем аллергенов в воздухе может еще больше увеличить их воздействие дома.
И последнее, но не менее важное, летний сезон часто приводит к более частой воздействии дымового бата из домашних источников, таких как барбекю и лесные пожары. Частицы тонкой пыли, содержащиеся в воздухе, проникают глубоко в дыхательную систему, где они вызывают воспаление и увеличивают риск тяжелых обострений астмы. Многочисленные научные публикации подтверждают, что в дни с интенсивным загрязнением воздуха увеличивают частоту астмы, а также количество чрезвычайных ситуаций, связанных с тяжелыми припадками.
Современные подходы к борьбе с рисками астмы ухудшаются летом
При повышенном риске обострения состояния летом нынешние медицинские руководящие принципы подчеркивают необходимость междисциплинарного и персонализированного подхода к профилактике и лечению астмы. Одним из основных требований является регулярный контроль симптомов астмы и объективный мониторинг легочной функции, особенно в начале сезона или при планировании пребывания на свежем воздухе. План справки с астмой должен включать:
- По данным рецептов специализированного врача, использование поддерживающей терапии и лекарств для быстрого контроля астмы. Рекомендуется избежать самооценки и строгого приверженности предписанному лечению. Также необходимо контролировать потребность в экстренной терапии — например, если быстро -действительный ингалятор используется более два раза в неделю, это может быть признаком недостаточного контроля над астмой и требует консультаций с врачом;
- Мониторинг ежедневных значений атмосферной пыльцы, концентрации озона и мелких твердых частиц с помощью официальных источников, специализированных веб -сайтов и мобильных приложений. Это позволяет избежать воздействия в неблагоприятных условиях, а также адаптация повседневной деятельности;
- Ограничение времени на свежем воздухе при экстремальных температурах, высокой влажности или плохих атмосферных условиях (например, дни с высоким уровнем озона, лесными пожарами или повышенной воздушной пылью);
- Регулярная очистка дома, минимизация контакта с пылью, проведение влажной чистки и использование пылесосов с фильтром HEPA. Рекомендуется закрывать окна при высоких значениях пыльцы, а также использование кондиционеров и осушителей с регулярной заменой фильтров;
- Примите душ и поменяйте одежду после пребывания на открытом воздухе, особенно когда остановились на высоком уровне пыльцы.
- Осмотр достопримечательности. Иммунотерапия с установленной сенсибилизацией к специфическим аллергенам. Согласно современным медицинским направлениям, подкожная иммунотерапия эффективна в некоторых случаях аллергической астмы, что приводит к снижению тяжести и частоты обострений;
- Планирование профилактических обследований до начала сезона, особенно если летом было ухудшение симптомов летом.
Профилактика включает не только ограничение контакта с триггерами (факторы условия разблокировки) астмы, но и общий подход к окружающей среде и образу жизни. Текущие руководящие принципы подчеркивают, что эффективный контроль астмы летом требует регулярного взаимодействия со специалистом, мониторинга состояния и адаптации терапии в соответствии с сезонными факторами.
Ссылки:
1. Wisniewski JA, McLaughlin AP, Stenger PJ, et al. Сравнение сезонных тенденций при обострении астмы среди детей из географических регионов с различным климатом. Аллергия астма Proc. 2016; 37 (6): 475-481. Doi: 10.2500/aap.2016.37.3994
2. Глазго Г., Смит А. Безымянная в предполагаемом риске снижения функции легких из -за воздействия озона. J Expo Sci Environ Epidemiol. 2017; 27 (5): 535-538. Doi: 10.1038/jes.2016.39
3. Holm SM, Balmes Jr. Систематический обзор воздействия озона на функцию легких человека, с 2013 по 2020 год. Сундук. 2022; 161 (1): 190-201. Doi: 10.1016/j.chest.2021.07.2170
4. Goodman JE, Zu K, Loftus CT, et al. Краткосрочное воздействие озона и тяжесть астмы: анализ веса доказательств. Environ Res. 2018; 160: 391-397. Doi: 10.1016/j.envres.2017.10.018
5. Агентство по охране окружающей среды США. Влияние озона на здоровье в патентах с астмой и другими хроническими респираторными заболеваниями.
6. Cascio мы. Дикая земля огневой дым и здоровье человека. SCI Total Environ. 2018; 624: 586-595. Doi: 10.1016/j.scitoten.2017.12.086
7. Reid CE, Maestas MM. Воздействие дыма лесного пожара в рамках изменения климата: влияние на здоровье дыхательных путей у пострадавших сообществ. Curr Mind Pulm Med. 2019; 25 (2): 179-187. Doi: 10.1097/mcp.000000000000000552
8. Cloutiier MM, Baptist AP, Blake KV, et al. 2020 г. Сфокусированные обновления в Руководстве по управлению астмой: отчет Национальной программы по обучению и профилактике астмы. J Allergy Clin Immunol. 2020; 146 (6): 1217-1270. Doi: 10.1016/j.jaci.2020.10.003
9. Американская ассоциация легких. Слишком жарко? Как не вызвать симптомы астмы.
10. Фонд астмы и аллергии Америки. Роль Мудрита в управлении астмой и аллергией.
11. Медицинские новости сегодня. Что знать об астме и влажности.
12. Healthline. Как погода и чудес могут вызвать симптомы астмы.