Желудочно -кишечные инфекции являются распространенной проблемой здоровья в летние месяцы по всему миру. Их увеличение заболеваемости летом связана с сезонными факторами, которые облегчают распространение бактериальных, вирусных и паразитических патогенов. Высокие температуры, изменения в привычках питания, потребление больших количеств сырых или минимально обработанных продуктов, а также участие в различных социальных и туристических мероприятиях создают условия для появления желудочно -кишечных инфекций. Эффективная профилактика и раннее лечение этих инфекций требуют осознания их наиболее распространенных причин, особенностей пищевого отравления и основной роли надлежащей гигиены и хранения пищи.
Каковы наиболее распространенные причины летних желудочно -кишечных инфекций?
В период с поздней весны до начала осени желудочно -кишечный тракт часто подвергается воздействию специфических бактерий и вирусов. Среди бактериальных причин желудочно -кишечных инфекций выделяются Сальмонелла., Escherichia coli Полем Campylobacter и Staphylococcus aureusВирусы S доминируют в ротавирусах и норовирусах, а также паразитические этиологические агенты, такие как Джардия Ламблия и Cryptosporidium parvum Они также могут вызвать эпидемии при определенных условиях.
Salmonella spp. является одной из наиболее распространенных бактерий, ответственных за отравление питанием летом. Этот микроорганизм чаще всего встречается в яйцах, мясе (особенно курице) и молочных продуктах, которые не подвергались достаточной термообработке. Присутствие Сальмонелла В сырых или неправильно хранимых продуктах, это может вызвать выраженные желудочно -кишечные проблемы.
Escherichia coli охватывает большую группу бактерий, но патогенные штаммы, такие как энтерогеморрагический Escherichia coli (Например, O157: H7) известны тяжелыми желудочно -кишечными проявлениями и даже опасными для жизни осложнениями. Инфекция чаще всего осуществляется путем употребления загрязненной воды, овощей или неправильно обработанного мяса.
Campylobacter является основной причиной диарейных синдромов с бактериальной этиологией в развитых странах. Передача инфекции чаще всего осуществляется неправильно обработанным куриным мясом, непастеризованным молоком или прямым контактом с инфицированными животными.
- Ротавирусы и норовирус
Ротавирусы и норовирусы являются основными причинами вирусного гастроэнтерита, особенно в командах и во время массовых собраний летом. Инфекция в основном по фекальному оральному маршруту, в том числе путем употребления загрязненной воды или пищи.
Каковы особенности отравления питанием летом?
Высокие температуры в течение летнего сезона ускоряют воспроизводство патогенных микроорганизмов в пищевых продуктах, особенно с непрерывным согласованием с соответствующими условиями для хранения и термообработки пищи. Пищевые отравления часто являются результатом потребления испорченных, термически необработанных или повторных пищевых продуктов. Такие продукты, как салаты, яйца, молочные продукты, мясо, морепродукты и мороженое, особенно рискованные.
- Механизм отравления
Поглощенные патогены преодолевают желудочно -кишечные защитные механизмы и расположены в слизистой оболочке кишечника. Там они могут производить токсины или вызвать прямое повреждение кишечного эпителия. Клинические проявления различны, но обычно включают диарею, боль в животе, тошноту, рвоту и иногда лихорадку.
- Факторы, предрасполагающие к пищевому отравлению
- Хранение пищи при температуре выше 5 градусов по Цельсию в течение более двух часов;
- Потребление продуктов с истекшим сроком действия;
- Использование сырых ингредиентов без термообработки;
- Недостаточная промывка фруктов и овощей;
- Приготовление и хранение продуктов питания в нездорной или загрязненной среде;
- Прерывание холодной цепи при транспортировке и хранении.
Какова важность гигиены и хранения продуктов питания?
Правильная гигиена и хранение продуктов питания являются основными методами предотвращения летних желудочно -кишечных инфекций. Современные исследования подчеркивают, что хорошая гигиеническая практика может значительно снизить риск заражения с основными причинами желудочно -кишечных инфекций.
- Мыть и переработать пищу
Хорошая гигиена для мытья фруктов, овощей и рук перед едой или пищевой обработкой играет важную роль в предотвращении загрязнения. Тепловая обработка при температуре выше 70 градусов Цельсия разрушает большинство бактериальных и вирусных патогенов.
- Хранение при подходящей температуре
Хранение легко испорченных продуктов (мясо, молочные продукты, яйца) следует проводить при температуре ниже 5 градусов по Цельсию. Охлажденная пища не должна оставаться при комнатной температуре более двух часов. Остаточная пища должна быть охлаждена как можно скорее и потребляется в течение 24-48 часов.
- Защита от перекрестного загрязнения
Использование отдельных досок и посуды для сырых и готовых пищевых продуктов ограничивает риск передачи патогенов. Руки и рабочие поверхности следует вымывать теплой водой и мылом после контакта с сырым мясом, яйцами или овощами.
- Безопасная приготовление пищи на открытом воздухе
Летние пикники и барбекю требуют особого внимания. Необходимо хранить продукты в охлажденном пакете и избежать потребления нетронутого мяса.
Какова обработка желудочно -кишечных инфекций?
В большинстве случаев желудочно -кишечные инфекции возникают слегка и влияют на поддерживающую терапию, такую как потребление достаточных жидкостей и электролитов, отдых и постепенное реинтродукция пищевых продуктов с низким содержанием жира и клетчатки. В более тяжелых случаях могут потребоваться лекарства, особенно при бактериальных инфекциях с риском осложнений. Использование антибиотиков оправдано только при определенных показаниях и после микробиологического обследования. Применение пробиотиков в некоторых случаях может ускорить восстановление нормальной кишечной микрофлоры, но это остается предметом научных дебатов.
Ссылки:
1. Majowicz SE, Musto J, Scalan E, et al. Глобальное бремя нетифовидного гастроэнтерита сальмонеллы. Clin Infect Dis. 2010 15 марта; 50 (6): 882-9.
2. Croxen MA, Law RJ, Scholz R, Keey KM, Wlodarska M, Finlay BB. Недавние достижения в понимании кишечной патогенной Escherichia coli. Clin Microbiol Rev. 2013 октябрь; 26 (4): 822-80.
3. Kaakoush no, Castaño-Rodríguez N, Mitchell HM, Man Sm. Глобальная эпидемиология инфекции Campylobacter. Clin Microbiol Rev. 2015 июль; 28 (3): 687-720.
4. Тейт Дж., Бертон А.Х., Боши-Пинто С, Парашар Уд; Координированная глобальная сеть ротавируса. Глобальные, региональные и национальные оценки смертности от ротавируса у детей <5 лет, 2000–2013 гг. Clin Infect Dis. 2016 1 мая; 62 Suppl 2: S96-105.
5. Scallan E, Hoekstra RM, Angulo FJ, et al. Болезнь о пищевом, приобретенная в Соединенных Штатах — основные патогенные микроорганизмы. Emerge Infect Dis. 2011 январь; 17 (1): 7-15.
6. Riddle MS, Dupont HL, Connor Ba. Клиническое руководство ACG: диагностика, лечение и профилактика острых диаретических инфекций у взрослых. Am J Gastroenterol. 2016 май; 111 (5): 602-22.
7. Gould LH, Walsh Ka, Vieira AR, et al. Наблюдение за вспышками болезней пищевых путей -Нарушенные государства, 1998-2008 гг. MMWR Surveill Summ. 2013 28 июня; 62 (2): 1-34.
8. Медицинские новости сегодня. Как предотвратить пищевое отравление