Урогенитальные инфекции у мужчин Они являются клинической категорией высокого медицинского значения, особенно в контексте сезонных различий в заболеваемости. Данные последнего десятилетия показывают отдельные пики на частоте таких инфекций В летние месяцыкоторый привлекает внимание к необходимости анализа, связанных с климатом, поведенческими и физиологическими факторами, которые увеличивают риск этих инфекций у мужчин.
Анатомические особенности, такие как более длинная уретра и низкая бактериальная колонизация у мужчин, обычно снижают риск инфекции. Тем не менее, этот естественный защитный эффект ослабевает при высоких температурах, обезвоживании, обильном потоотделение, рискованное сексуальное поведение и удержание мочи. Летний сезон характеризуется комбинацией этих факторов, которые создают состояния для повышения частоты инфекций, таких как уретрит, эпидидимит, простатит и цистит у мужчин всех возрастов.
Повышенная температура летом приводит к увеличению потоотделения и потери жидкостей, которые часто не компенсируются достаточным потреблением воды. В результате это происходит обезвоживаниев котором моча сосредоточена. Это облегчает адгезию патогенов к уроэпину, и менее чаще мочеиспускания уменьшает естественное очищение бактерий и увеличивает риск инфекции.
Эпидемиологические данные из умеренных и субтропических климатических областей показывают, что частота инфекций нижних мочевых путей у мужчин достигает самых высоких значений в период с июня по август. В течение этого периода сообщается о увеличении числа амбулаторных и больничных случаев бактериального уретрита, причем основные причины являются основными причинами Escherichia coli., Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeaeS повышенная сексуальная активность, путешествия, а также контакт с общественными туалетами, бассейнами и саунами в летние месяцы также способствуют передаче этих инфекций.
Высокая температура., влага и потоотделение Они облегчают бактериальную колонизацию гениталий. При низкой местной защите патогенов легче проникнуть в уретру. И последнее, но не менее важное: ношение плотной одежды и синтетического нижнего белья при высоких температурах может повысить локальную температуру в области промежности, что еще больше способствует развитию анаэробной флоры и снижает естественную вентиляцию кожи. Это особенно важно для мужчин, которые занимаются физическим трудом на открытом воздухе или активно занимаются спортом летом.
Возраст также является умеренным фактором. В то время как молодые мужчины подвергаются воздействию в основном на инфекции, передаваемых половым путем, у пожилых людей наблюдается повышенная частота цистита и простатита, часто связанной с обструктивными состояниями, такими как доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Сложные инфекции, включая пиелонефрит или острый бактериальный простатит, также чаще встречаются в жаркие месяцы, особенно в случаях предыдущей ураанатомической патологии.
Диагностический подход не меняется, но у мужчин с рискованным поведением или тепловой работой следует подумать о инфекции. В дополнение к стандартным исследованиям мочи и сельскохозяйственных культур, в течение летнего сезона тесты на ПЦР, передаваемые половым путем, увеличили диагностическую ценность в течение летнего сезона. Терапевтический подход следует за установленными клиническими руководствами, но при рецидивирующих инфекциях следует проанализировать потенциальные эффекты таких факторов, как обезвоживание и тепловая нагрузка.
С точки зрения общественного здравоохранения, имеет важное значение для проведения информационных кампаний среди групп риска, особенно у молодых людей и тех, кто имеет историю рецидивирующих урогенитальных инфекций. Предлагая четкие советы по гидратации, гигиене, выбору одежды и использование защитных агентов в сексуальном контакте, может значительно снизить частоту этих инфекций летом. Специалисты также должны сообщить о сезонной динамике в разработке диагностических алгоритмов и программ скрининга, особенно в урологических офисах и центрах сексуального здоровья.
Ссылки:
1. Чжан З.С., Ши Дж, Чжэн З.С., Чжу хх. Эпидемиологическое понимание сезонного, специфического пола и возрастного распределения бактериальных патогенов при инфекциях мочевыводящих путей. Exp Ther Med. 2024; 27 (3): 207.
2. Чен Й.К., Лин Х.К., Йе С.Д. Сезонные различия в атаках мочеиспускания и их связи с климатом: популяционное исследование. J UROL. 2008; 179 (2): 564-569.
3. Лю Дж., Варгезе Б.М., Хансен А., Борг М.А. Горячая погода как фактор риска для результатов заболеваний почек: систематический обзор и мета-анализ. SCI Total Environ. 2021; 751: 141837.
4. Li M, Gu S, Bi P, Yang J. Тепловые волны и Morbitude: текущие знания и дальнейшее направление. Int J Environ Res Public Health. 2015; 12 (5): 5256–5283.