Белок крови, который считается ранним индикатором болезни Альцгеймера, по-видимому, играет роль и в других заболеваниях. Новое исследование ученых из Немецкого центра нейродегенеративных заболеваний (DZNE) и Института клинических исследований мозга Херти. (Институт Херти) в Тюбингенском университете показывают, что повышенные уровни фосфорилированного тау-белка (pTau) также наблюдаются при двух системных заболеваниях, которые в первую очередь поражают сердце и почки. Результаты опубликованы в журнале Природная медицина и основаны на данных 280 взрослых из Германии, Италии и Нидерландов.
Фосфорилированный тау-белок уже много лет рассматривается как один из наиболее многообещающих маркеров крови для раннего выявления болезни Альцгеймера. Он связан с патологическими изменениями в головном мозге и используется в ряде исследований как индикатор начальных стадий заболевания. Однако новые данные показывают, что уровень этого биомаркера может повышаться и при других заболеваниях, не влияющих напрямую на мозг.
В рамках исследования ученые проанализировали пациентов с двумя формами системного амилоидоза: ATTR-амилоидозом — транстиретиновым амилоидозом и AL-амилоидозом — амилоидозом легких цепей иммуноглобулинов. Это наиболее распространенные разновидности так называемого системного амилоидоза — группы заболеваний, при которых в тканях накапливаются неправильно свернутые белки — амилоиды.
Как и при болезни Альцгеймера, при этих состояниях также образуются отложения амилоида. Разница в том, что они накапливаются не в головном мозге, а преимущественно в сердце и почках, так как состоят из разных типов белков. Несмотря на эту разницу, исследователи наблюдали аналогичную реакцию в крови — у больных пациентов уровень pTau был повышен.
По словам руководителя исследования профессора Матиаса Юкера, результаты показывают, что высокие значения pTau не являются уникальными для болезни Альцгеймера. По его словам, это открытие может открыть новые возможности для диагностики системного амилоидоза, поскольку маркер крови pTau относительно легко измерить и может помочь раньше обнаружить или подтвердить подозрительные случаи.
Исследование также актуально для диагностики полиневропатии, при которой появляются такие симптомы, как онемение, покалывание и снижение чувствительности в руках и ногах. Системный амилоидоз может быть одной из причин этого заболевания, но не единственной. Данные показывают, что измерение pTau может помочь отличить полинейропатию, связанную с амилоидозом, от форм с другой причиной.
Результаты также подчеркивают необходимость более тщательной интерпретации pTau при диагностике болезни Альцгеймера. По мнению ученых, этот биомаркер не следует использовать в качестве независимого диагностического критерия. При оценке риска или прогрессирования заболевания следует принимать во внимание и другие клинические данные, особенно когда когнитивные симптомы отсутствуют и заболевание находится на очень ранней стадии.
Одной из возможных причин увеличения pTau может быть общая реакция клеток на стресс, вызванная отложениями амилоида. Исследователи предполагают, что клетки выделяют этот белок в ответ на накопление неправильно свернутых белков — процесс, который может происходить в различных органах, а не только в мозге.
Такая реакция может иметь даже защитную функцию. Например, у животных, находящихся в спячке, временное увеличение pTau уже было описано как возможный защитный механизм нервных клеток. Это говорит о том, что повышенный уровень белка может быть более общей биологической реакцией организма на определенные патологические процессы.
По мнению авторов исследования, эти результаты расширяют понимание роли pTau и показывают, что он может служить не только индикатором нейродегенеративных заболеваний, но и потенциальным сигналом для других системных процессов, связанных с накоплением амилоидных белков в организме.
Ссылки:
Кэзер, Стефан А. и др. «Повышение уровня фосфорилированного тау в крови как биомаркер легкой цепи иммуноглобулина и транстиретинового амилоидоза». Nature Medicine, 11 марта 2026 г., стр. 1–6. www.nature.com,