Менингококковая болезнь Включает менингококковой менингит и менингокемия. Менингококковой менингит является тяжелой бактериальной инфекцией оболочек головного мозга, которая покрывает мозг и спинной мозг. Менингоковорство это инфекция крови. Менингококковой менингит и менингококемия вызваны бактерией Neisseria meningitidis (N. meningitidis)Полем Часто называют Менингококки И это характерно, что они распространяются только между людьми. Передача инфекции не может быть сделана из животного к человеку или наоборот.
Это важные характеристики инфекции как антропоноз (Нарушены только среди людей) и наличие эффективной вакцины являются двумя факторами, которые позволяют устранение. Примером такой инфекции, которая была выкорчевана, является вариола — большая картина.
Поскольку вакцина против менингококковых заболеваний не является обязательной, а часто носитель бессимптомно, менингококковая инфекция широко распространена среди популяции. В соответствующих состояниях бессимптомный носитель может переходить в менингококковую инфекцию, которая может варьироваться в зависимости от симптомов наследственного носа и фарингита к быстрой форме менингита и сепсиса.
Развитие менингококковой болезни, особенно после длительного носителя, часто связано с иммунным статусом — как системным, так и локальным. Таким образом, даже локальная инфекция в полости носа может привести к увеличению умножения менингококков и, соответственно, проявлению симптомов — так называемой коинфекции.
В командах перевозчики могут легко распространять заразительный агент Neisseria meningitidisЧаще всего это детские сады, школы. Путешественники в эндемических областях, где инфекция гораздо более распространена, также являются эпидемиологическими.
Передача менингококки проводится через прямой контакт С выделениями из носа или горла зараженного человека в большинстве случаев с кашлем, чиханием, говорящим. Но это характерно, что заразный индекс — Потенциал для инфекции низкий, и даже при тесном контакте он не должен быть заражен. Кроме того, причинный агент не является долговечным, когда они попадают во внешнюю среду и быстро инактивируются, теряя потенциал для передачи и инфекции.
Почти все зарегистрированные случаи Инвазивная менингококковая болезнь Во всем мире вызваны одной из шести серогрупп: A, B, C, W, X и Y. Как серотипы обнаружены в разных географических регионах.
Некоторые штаммы не могут быть сгруппированы до определенного серотипа и чаще всего ассоциируются с бессимптомным носителем носоглотки, а не с инвазивным заболеванием. Вот почему генотип причины также важен, потому что некоторые из них не могут привести к болезням.
Факторы риска Иммунные недостатки, спленэктомизированные (в которых селезенка удаляется), наличие ВИЧ -инфекции и последняя работа в лабораторной среде, где обрабатываются образцы нейроинфекции, предназначены для развития инвазивного менингококкового заболевания. Предыдущие инфекции верхних дыхательных путей, а также курение также важны для облегчения распространения причинного агента.
Период инкубации составляет от 2 до 4 дней до 7-10 дней, но часто после заражения это может быть доступно только.
Диагностические исследования
Лабораторная диагностика это ключ, например Микробиологическое обследование Для получения результата требуется несколько дней, но показывает чувствительность к антибиотикам. Как бактерия может быть устойчивой для некоторых антибиотических агентов и, следовательно, Антибиограмма Это ключ к успешному лечению.
Но в ожидании микробиологического обследования, есть возможность для экспресс -тестов — SO -SALLED. Быстрые тесты для поиска антигенаS Проблема с ними заключается в том, что они могут дать ложные положительные или ложные отрицательные результаты. Тем не менее, они допускают быструю ориентацию.
Самый безопасный Тесты — это тест с ПЦРкто ищет ДНК причины, поскольку они могут положительно, даже при началом лечения антибиотиками, в отличие от микробиологических исследований носовой или пероральной секреции.
Тесты серологических антител важны в основном у вакцинированных людей или имеют заболевание, чтобы определить, являются ли антитела и соответственно защита от менингококковой инфекции.
Вакцины против менингококковой болезни
Что касается зарегистрированных вакцин на рынке, комбинированная квадвалуент, а также один валентный защитник против серогруппы B, которая также является наиболее распространенной в Болгарии и в Европе. Согласно различным источникам, до 2/3 случаев представлены изолятами группы C.
Исследования также показывают лучший титр антител в один -компонент Вакцина. После размещения в течение 7-10 дней образуется достаточно высокий защитный уровень антител.
После того, как схема внедряется, часто в двух дозах (два удара), высокозащитный титул антител длится в среднем от 3 до 5 лет. Не исключено, что вакцинированная может быть не Roser, то есть она не соответствует вакцине против антител. Это чаще всего у людей с скомпрометирован Иммунитет.
В таких случаях также рекомендуется исследовать антитела через 20-30 дней после введения вакцины, чтобы оценить, существует ли иммунный ответ и соответствующая защита. Антитела IgG разбираются.
Что касается боки Наиболее распространенными эффектами являются покраснение в месте размещения в течение нескольких дней (локальная реакция), температура до 37 градусов в день размещения, головная боль, реакция лимфатических узлов под рукой (подмышечная). Но они редки, потому что вакцина инактивирована (не живая).
При небольшом повышении температуры не рекомендуется, чтобы применение снижения температуры, так как можно уменьшить образование антител, а титр антител должно быть ниже.
Ссылки:
1. Менингококковая болезнь, Всемирная организация здравоохранения;
2. CDC. Менингококковая вакцинация: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации, Соединенные Штаты, 2020;
3. McNamara L, Potts C, Blain A, et al. Обнаружение ципрофлоксацин-резистентного, β-лактамазного продуцирования Neisseria meningitidis serogroup y Islates-United States, 2019–2020.