Температура в мошонке примерно на 2-4 ° C ниже внутренней температуры тела. Это различие необходимо для нормального сперматогенеза (образование сперматозоидов) и объясняет анатомическое местоположение яичек в мошонке. Нарушение этого теплового баланса может ухудшить параметры спермы.
Некоторые привычки, такие как продолжительное сидение в положении сидения, с использованием ноутбука на бедрах, сауне или плотной одежде, повышают температуру в зоне яичек. Это может уменьшить количество, мобильность и качество спермы. При краткосрочном воздействии изменения обычно обратимы, но с длительным действием риск более постоянного ущерба увеличивается. Ограничение таких факторов важно для трудностей с концепцией.
Как тепло влияет на мужскую плодородие?
Образование и созревание сперматозоидов происходит в семенных протоках яичек, где происходит основная часть сперматогенеза. Этот процесс чрезвычайно чувствителен к изменениям температуры. При термическом ответе сперматогенез замедляется или временно прерывается, что приводит к снижению концентрации сперматозоидов, снижению их подвижности и ухудшению их морфологии (форма и структура). Кроме того, процент сперматозоидов с фрагментированной ДНК может быть увеличен.
Лихорадка влияет не только на процесс сперматогенеза, но и клетки, которые поддерживают условия созревания и нормального качества сперматозоидов. При термическом стрессе кровяной барьер может быть нарушен, увеличить окислительный стресс и начать воспалительные процессы. В некоторых случаях лихорадка может снизить синтез тестостерона, хотя этот эффект встречается реже.
Каковы причины лихорадки в яичках?
Одним из наиболее часто обсуждаемых влияний на мужскую фертильность является использование ноутбука на коленях. Исследования показывают, что при размещении ноутбука на бедрах температура мошонки повышается на 2,5 ° C всего за один час. Это связано как с теплом самого устройства, так и с положением с собранными бедрами, что нарушает терморегуляцию.
Сауна и джакузи также повышают температуру мошонки. При регулярном воздействии горячей воды, даже два раза в неделю в течение 15 минут, обнаруживается значительное снижение подвижности сперматозоидов. Хорошей новостью является то, что когда эти практики прекращаются, восстановление начинается в течение 2-3 месяцев. Это соответствует продолжительности полного цикла сперматогенеза (процесс от деления зародышевых клеток на образование зрелой спермы), что обычно длится около 64-74 дней.
Плотное белье и плотная одежда могут повысить температуру в области мошонки. Основное исследование показало, что мужчины, несущие больше свободного нижнего белья, имеют более высокую концентрацию и общую сперму, а также более низкие уровни гормона-стимулирующих фолликулов (гормон FSH-A, который стимулирует функцию яичка). Это не доказывает прямой причинной связи между выбором нижнего белья и индикаторами спермы, но результаты соответствуют механизмам, наблюдаемым с тепловым повреждением.
Рабочая среда может повлиять на мужскую фертильность. Занятия, в которых есть долгая работа или высокоэффективная работа, такие как водители грузовиков, пекари и сварщики, часто связанные с нарушениями параметров спермы. При длительном воздействии таких условий наблюдается уменьшение количества сперматозоидов, снижение подвижности и повышенную часть сперматозоидов с аномалиями.
Когда влияние тепла на яички прекращается, качество сперматозоидов обычно улучшается в течение нескольких месяцев. Восстановление зависит от того, как долго продолжалось потепление и насколько это было произносится. Если эффект был коротким, сперматогенез часто нормализуется полностью. При длительном перегреве или в сочетании с другими поврежденными факторами-токсическими веществами, воспалительными процессами, гормональными расстройствами-восстановление сперматогенеза могут быть медленнее и не всегда завершены.
Не существует универсального подхода к улучшению мужской фертильности, когда на него влияет потепление в яичках. К счастью, некоторые рекомендации легко внедрить ноутбук на столе или с охлаждающей подставкой, избегая сауны во время попыток зачать и носить больше свободного нижнего белья. В случае предполагаемого нарушения качества сперматозоидов рекомендуется сперма и консультации со специалистом.
Мониторинг качества сперматозоидов после ограничения яичковых яичек важен для оценки восстановления сперматогенеза. Если в течение 3-6 месяцев не обнаружено улучшения, необходимо обсудить еще одну возможную причину ухудшенных показателей спермы, и следует обсудить необходимость дальнейших исследований.
Ссылки:
1. Setchell BP. Паркс лекция. Тепло и яичко. J Reprod Fertil. 1998; 114 (2): 179–194. PMID: 10070346.
2. Durairajanayagam D, Agarwal A, Ong C. Причины, эффекты и молекулярные механизмы теплового стресса яичка. Воспроизведите биом в Интернете. 2015; 30 (1): 14–27. Doi: 10.1016/j.rbmo.2014.09.018. PMID: 25456164.
3. Шейнкин Y, Юнг М., Ю П., Шульсингер Д., Комарофф Э. Повышение температуры мошонки у пользователей компьютеров ноутбука. Hum Reprod. 2005; 20 (2): 452–455. Doi: 10.1093/Humrep/deh616. PMID: 15591087.
4. Garolla A, Torino M, Sartini B, et al. Средние и молекулярные доказательства того, что воздействие сауны влияет на сперматогенез человека. Hum Reprod. 2013; 28 (4): 877-885. Doi: 10.1093/Humrep/Det020. PMID: 23411620.