Насколько важна диета при диабете 1 типа?

Питание при диабете 1 типа неразрывно связано с дозировкой инсулина и является ключевым фактором в поддержании стабильного уровня сахара в крови (глициемия). Поскольку организм не производит свой собственный инсулин, цель состоит в том, чтобы объединить правильное количество углеводов, белков и жиров с соответствующими базальными и болюсными дозами, чтобы глюкоза оставалась в пределах рекомендуемых пределов в течение дня. Хорошо -структурированный режим -это не «диета» в строгом смысле, а устойчивая диета с планированием, гибкостью и постоянным самооконтролем.

Основные принципы

1. Углевод. Это фундамент. Углеводы оказывают наиболее прямое влияние на глюкозу. Научитесь распознавать и рассчитывать граммы углеводов в продуктах питания (этикетки, кухонные весы, столы). Индивидуальное соотношение «инсулина/углеводов» (например, 1 единица на 10 г углеводов) помогает рассчитать болюс перед едой.
2. Гликемический индекс и гликемическая нагрузка. Выберите углеводы с более низким гликемическим индексом (цельные зерна, бобовые, овощи, некоторые фрукты), потому что они увеличивают уровень сахара в крови медленнее и более предсказуемо, чем белый хлеб, сладкие напитки и кондитерские изделия.
3. Регулярные блюда и распространение. 3 Main + 1-2 небольшие промежуточные блюда (при необходимости) стабильность поддержки. Время болюса (обычно за 10-20 минут до еды в соответствии с быстрым действием инсулина и текущей гликемии) важно, особенно при более высоких стартовых значениях.
4. Баланс макронутриентов:

   • Белок: 1-1,5 г/кг масса тела в день, распределенная равномерно; Помогать серым и мышцам;
   • Толстый: предпочтительно ненасыщенным (оливковое масло, орехи, авокадо, рыба). Ограничить транс -жиры и насыщенный жир;
   • Волокно: 25-35 г/день овощей, цельных зерен и бобовых — задерживайте поглощение глюкозы и поддерживают липидный профиль.

5. Увлажнение и напитки. Вода главная. Избегайте подслащенных напитков; Диетические смутные варианты могут, но с мерой. Кофе и сахар без чая приемлемы. Алкоголь требует осторожности — это может вызвать позднюю гипогликемию; Никогда не пейте натощак и следите за глюкозой ночью.
6. Технология и самооконтроль. Используйте счетчик или CGM/FGM для мониторинга тенденций (включая феномен рассвета). Корректирующие факторы (сколько 1 единица инсулина снижает глюкозу) и чувствительность к инсулину изменяются с течением времени.
7. Физическая активность. Это повышает чувствительность к инсулину. Планируйте дополнительный углеводный завтрак или болюсное сокращение перед тренировками в соответствии с продолжительностью и интенсивностью. Следите за отсроченной гипогликемией до 24 часов после загрузки.

Что происходит, когда вы не следуете правильному режиму

1. Острые колебания глюкозы:

   • Гипергликемия: Чрезмерные или «быстрые» углеводы без адекватного болюса приводят к высокому сахару, жажде, частого мочеиспускания, усталости, размытого зрения. Длительная гипергликемия увеличивает риск кетоацидоза (DKA) — опасного состояния с тошнотой, рвотой, болью в животе, глубоким дыханием и запахом ацетона.
   • Гипогликемия: Собирать еду, слишком большой болюс или алкоголь без еды приводит к потоотделение, тремор, сердцебиение, растерянность и в тяжелых случаях — судороги или судороги. Повторная гипогликемия может уменьшить ощущения предупреждения.

2. Большая гликемическая изменчивостьЧастые пики и снижение связаны с худшей самооценкой, нарушением концентрации и повышенным риском долговременных осложнений даже при сходном HbA1c.
3. Долгосрочные осложненияS хронически высокие значения ускоряют диабетическую ретинопатию (повреждение глаз), нефропатию (повреждение почек), невропатию (покалывание, боль, потеря чувствительности) и увеличивают риск сердечно -сосудистых заболеваний (сердечный приступ, инсульт), проблемы с периферической кровообращением. Плохой липидный профиль и высокое кровяное давление часто сопровождают плохую моду.
4. Избыточный вес или непроизвольная потеря весаПланирование не может привести к чрезмерному потреблению калорий (особенно если вы «прерываете» гипогликемию со сладостями) и начинку. Наоборот — недостаточное потребление и гипергликемия — приводят к катаболизму и похудению.
5. ПсихологическийS непредсказуемые ценности увеличивают стресс и беспокойство, подрывают мотивацию и качество сна. Хорошо -структурированный план питания и инсулина уменьшает этот вес.

При диабете 1 типа «правый режим» означает не запреты, а сознательный выбор и точное сочетание пищи с инсулином и активностью. Когда питание планируется и контролируется, глюкоза остается более стабильной, симптомы реже, риск чрезвычайных ситуаций и долгосрочных осложнений уменьшается, а повседневная жизнь становится более предсказуемой и свободной. Если режим пренебрегают, следуют острая гипо- и гипергликемия, более высокие HBA1C и ускоренные осложнения.

_{Ссылки:}

_{1. Как посчитать углеводы для диабета | Углеводный калькулятор и планирование еды. (ND).}

_{2. Гарднер А. (2024, 14 июня). Что есть на диете диабета 1 типа. Здоровье.}

_{3. Kaushik, A., Rekhi, TK, Puri, S. & Tandon, N. (2024). Рекомендации по питанию для патентов с сахарным диабетом 1 типа и его приверженностью- обзор наррати. Индийский журнал эндокринологии и метаболизма, 28 (5), 461–469.}