Керамические реставрации утраченных тканей зубов или зубов с нарушенной эстетикой и минерализацией десятилетиями использовались в стоматологии. Обработка различных типов керамики позволяет ей максимально напоминать форму натуральных зубов. С другой стороны, возможность окраски в разные оттенки позволяет добиться высокоэстетичного результата, максимально приближенного к естественным твёрдым структурам зуба.
Преимущества керамических реставраций
Эстетика
Свойства керамических материалов позволяют изготавливать конструкции с очень хорошей эстетикой, добиваясь цвета, прозрачности и блеска реставрации, практически неотличимой от натуральных зубов. Это делает их чрезвычайно подходящими для восстановления дефектов зубов во фронтальной области. Важным качеством керамики, связанным с несравненной эстетикой, является то, что она не впитывает красители (в отличие от фотополимера) кофе, чая, табака, пищевых продуктов и не меняет свой цвет со временем.
Биосовместимость
Поскольку керамические реставрации не содержат металлов, мономеров и других аллергенов, они не вызывают аллергических реакций и являются подходящим материалом для восстановления зубов у высокосенсибилизированных пациентов. В то же время при хорошей подготовке и керамической конструкции мягкие ткани хорошо принимают керамику и проблем с коронкой не наблюдается.
Долговечность
Керамика со временем изнашивается очень медленно и при хорошем качестве изготовления и правильной окклюзии может находиться во рту долгие годы. Материал чрезвычайно гладкий, обладает большой износостойкостью, при отсутствии изломов и трещин не задерживаются остатки пищи и бактерии, при этом легко чистится.
Минимальная инвазивность
Они позволяют щадящее, минимальное опиливание тканей зуба при изготовлении виниров, вкладок, накладок и т. д. Материал может быть очень тонким, но при этом оставаться достаточно прочным.
Недостатки керамических реставраций
Хрупкость
Важно отметить, что керамические реставрации очень твердые, но и очень хрупкие. Это делает их более хрупкими по сравнению с металлическими конструкциями. При высоких нагрузках, парафункциях и вредных привычках высок риск переломов керамических реставраций, так как иногда это происходит с частью зуба. Это может даже привести к потере зубов.
Цена
Они обычно существенно дороже металлокерамических и композитных конструкций.
Трудное решение
Перелом керамической реставрации обычно требует замены. Его можно отремонтировать, склеив детали (при наличии) или восстановив недостающие фрагменты композитом. Однако эти решения являются компромиссными и часто недолговечными.
Стирание противоположных зубов
Поскольку керамические материалы очень твердые, эмаль противоположных зубов обычно стирается после определенного периода использования. Это также можно наблюдать на контактных поверхностях с соседними зубами. По этой причине хорошее планирование окклюзионных поверхностей керамических конструкций чрезвычайно важно.
Они требуют дополнительных знаний, квалификации и инструментов.
При подготовке к изготовлению керамической конструкции первостепенное значение имеет хорошая теоретическая и практическая подготовка врача-стоматолога, а также знание протоколов цементации. Использование соответствующего алгоритма адгезии к твёрдым тканям зуба – залог успеха, однако даже небольшая ошибка может привести к провалу восстановительной процедуры.
Керамические реставрации являются идеальным выбором для изготовления конструкций в эстетической зоне. Их важно выбирать с учетом положения зуба, прикуса пациента, наличия вредных привычек, а также бюджета. Выбор стоматолога и зубного техника также имеет первостепенное значение для достижения удовлетворительного результата.
Ссылки:
1. Уоррет, Абдулхади и Ясер Эль-Карейми. «Цельнокерамические реставрации: обзор литературы». Саудовский стоматологический журнал, том. 32, нет. 8 декабря 2020 г., стр. 365–72. НаукаДирект,
2. Бона, Альваро Делла и Дж. Роберт Келли. «Клинический успех цельнокерамических реставраций». Журнал Американской стоматологической ассоциации, том. 139, сентябрь 2008 г., стр. S8–13. НаукаДирект,
3. Джордано II, Рассел. «Обзор керамики». Британский стоматологический журнал, том. 232, нет. 9 мая 2022 г., стр. 658–63. www.nature.com,