Согласно предварительному исследованию, которое будет представлено на текущей конференции Американской кардиологической ассоциации 7-10 ноября в Новом Орлеане, длительное использование добавок мелатонина, часто используемых для лечения бессонницы, связано с более высоким риском сердечной недостаточности, госпитализации и смертности от всех причин.
Мелатонин — это гормон, который регулирует цикл сна и бодрствования и естественным образом выделяется шишковидной железой. Его уровень повышается с наступлением темной части дня и снижается с утра. Его синтетические версии доступны в виде безрецептурной пищевой добавки для решения таких проблем, как трудности с засыпанием и недостаточный сон. Хотя они считаются безвредными, данные об их долгосрочной сердечно-сосудистой безопасности отсутствуют, что побуждает исследователей измерять риск, особенно у людей, страдающих хронической бессонницей.
«Добавки мелатонина могут быть не такими безопасными, как принято считать. Если наши результаты подтвердятся, это может изменить способ, которым врачи советуют пациентам средства для сна», — сообщил СМИ ведущий автор доктор Экенедиличукву Ннади, старший научный сотрудник по внутренним болезням в больнице Нью-Йоркского университета в Бруклине.
Исследователи используют международную базу данных Глобальная исследовательская сеть TriNetXсодержащий реальные электронные медицинские записи. Были проанализированы данные 130 828 взрослых со средним возрастом 55,7 лет, 61% из которых были женщины, у всех с диагнозом хроническая бессонница. Из них 65 414 человек принимали мелатонин не менее года. Из исследования были исключены записи о пациентах, перенесших сердечную недостаточность в анамнезе или получавших другие снотворные.
По результатам исследователей, у тех, кто принимал мелатонин в течение длительного времени (более 12 месяцев), риск развития сердечной недостаточности в течение 5 лет был на 90% выше (4,6% против 2,7% у тех, кто не употреблял). Риск оставался аналогичным (на 82% выше) при анализе только пациентов с подтвержденными рецептами на мелатонин, принимаемыми в течение как минимум 90 дней. Исследователи также обнаружили, что у тех, кто принимал мелатонин, вероятность госпитализации по поводу сердечной недостаточности в 3,5 раза выше (19% против 6,6%), а риск смертности был в два раза выше (7,8% против 4,3%). Они подчеркивают, что результаты по этим рискам остались стабильными даже после поправки на многочисленные факторы риска.
Исследование имеет свои ограничения: в базу данных включены страны, где мелатонин доступен по рецепту (Великобритания), и страны, где доступ бесплатен (США), что может означать, что пользователи, продающие без рецепта, считаются «не употребляющими»; отсутствуют данные о тяжести бессонницы или наличии психических расстройств, которые также могут влиять на риск.
Эти результаты не доказывают причинно-следственной связи, но ставят вопрос о том, полностью ли безопасен мелатонин для сердца, беспокоятся авторы.
Хотя связь между длительным употреблением мелатонина и повышенным риском сердечной недостаточности является лишь статистической, не следует исключать возможность того, что длительное применение может изменить способ, которым организм контролирует сон, стресс и кровообращение – факторы, которые напрямую влияют на функцию сердца. Вполне возможно, что мелатонин сам по себе не является причиной связи с сердечной недостаточностью, а, скорее, он чаще используется людьми, которые уже подвергаются более высокому сердечно-сосудистому риску из-за тяжелой бессонницы, беспокойства или других заболеваний.
Ссылки:
«Длительное использование добавок мелатонина для поддержания сна может иметь негативные последствия для здоровья». Американская кардиологическая ассоциация, по состоянию на 7 ноября 2025 г.