Ультразвук широко используется в медицине – главным образом в визуализации и физиотерапии. Это способствует более точной диагностике, наблюдению за беременностью, лечению различными лекарствами, поддержке процессов заживления и т. д.
В стоматологии ультразвук можно применять во многих клинических ситуациях, помогая стоматологу и повышая комфорт пациента. Некоторые авторы полагают, что это важный метод визуализации, который в определенных ситуациях преодолевает некоторые ограничения наиболее распространенных методов визуализации с использованием ионизирующего излучения (рентгеновские лучи, томография).1. Во время ультразвукового исследования можно наблюдать как твердые структуры (кости, суставы), так и мягкие ткани.
В стоматологии преимуществами УЗИ являются: неинвазивность, отсутствие ионизирующего излучения, отображение изображений в реальном времени, отсутствие необходимости в отдельном кабинете или специальном помещении, возможность показать поперечный разрез. Ограничения связаны с тем, что ультразвук не может пройти через твердые ткани, плохой пространственной визуализацией, часто непонятной пациенту, дорогой методикой.1.
Применение ультразвуковой визуализации в стоматологии.
С помощью исследования можно визуализировать как твердые, так и мягкие ткани челюстно-лицевой области. По мнению врачей Гарварда, ультразвуковая визуализация особенно полезна для оценки тканей вокруг собственных зубов и имплантатов совершенно неинвазивным способом и без какого-либо облучения. Метод позволяет визуализировать процесс заживления после лечения имплантатами в режиме реального времени, наблюдая за восстановлением костей и мягких тканей, а также контролируя кровоснабжение этой области.2.
Ультразвук может быть полезен при диагностике трещин и переломов зубов и челюстных костей, при наблюдении и выявлении пародонтальных и костных карманов у пациентов с различными заболеваниями пародонта. Визуализация мягких тканей помогает при хирургических вмешательствах в полости рта, улучшая планирование и контроль процессов заживления.
Хороший диагностический результат достигается при исследовании височно-нижнечелюстных суставов. УЗИ оценивает количество суставной жидкости, положение суставных поверхностей и суставного диска при различных движениях нижней челюсти.3.
В полости рта с помощью УЗИ можно визуализировать такие мягкотканные структуры, как большие слюнные железы (околоушные, подчелюстные и подъязычные), а также их выходные каналы — язык, губы, миндалины, мягкое небо, которые практически невозможно визуализировать рентгенологическими методами. Еще одним важным применением является визуализация кровеносных сосудов.3.
Применение ультразвуковой физиотерапии в стоматологии.
Помимо метода визуализации, ультразвук также используется в качестве физиотерапевтического метода. Его применение связано с низкочастотными ультразвуковыми аппаратами, волны которых проникают в определенные ткани и улучшают процессы восстановления, ограничивают воспаление и оказывают обезболивающее действие.4. Ультразвуковые волны также используются для проникновения лекарственных препаратов глубоко в целевые ткани (например, в обезболивающих гелях).
Ультразвуковую терапию можно применять при заболеваниях пародонта как дополнение к основной терапии. Также считается, что он оказывает хороший эффект на улучшение остеоинтеграции при лечении имплантатами.4. В обоих случаях считается, что ультразвук стимулирует активность клеток, улучшает кровоснабжение, что приводит к лучшей регенерации кости как вокруг собственных зубов, так и вокруг имплантатов.
При заболеваниях височно-нижнечелюстных суставов ультразвуковая терапия может применяться как с медикаментозным лечением, так и без него. Считается, что он уменьшает боль, воспаление и способствует расслаблению мышц. Это может привести к улучшению функции суставов, что приведет к улучшению жевания и артикуляции.
Другими применениями ультразвука в челюстно-лицевой области являются облегчение различных болевых симптомов, помощь при ортодонтическом лечении, при лечении заболеваний слюнных желез, при заболеваниях слизистой оболочки полости рта, при остеонекрозе и т. д. Ультразвук применяется также при эндодонтическом лечении.
Ссылки:
1. Родригес Бетанкур, Аманда и др. «Обзор ультразвука в стоматологии для улучшения методологии исследований и качества ухода за пациентами с упором на периодонтальные и периимплантационные применения». Zeitschrift Für Medizinische Physik, Специальный выпуск: Последние достижения в области ультразвуковой визуализации, том. 33, нет. 3 августа 2023 г., стр. 336–86. НаукаДирект,
2. Достижения в области ультразвукового исследования зубов Гарвардской школы стоматологической медицины. 7 декабря 2022 г.,
Диас, Леонардо и др. «Клиническое применение ультразвуковой визуализации в стоматологии: комплексный обзор литературы». Обзор стоматологии, том. 4, нет. 2 июня 2024 г., с. 100086. ScienceDirect,
3. Дхалл, Каника Сингх и др. «Изучение роли ультразвуковой терапии в современной стоматологии: комплексный обзор». Журнал фармацевтических и биологических наук, том. 16, нет. Приложение 3, июль 2024 г., стр. S1944–46. PubMed Central, https://doi.org/10.4103/jpbs.jpbs_81_24