Что говорит научная литература?
В многочисленных глобальных научных исследованиях, основанных на данных по теме расстройства неврологического развития, повторяющегося/стереотипного поведения, снижения социальной приверженности, нетипичности или задержек в игре, использование объектов, внимания, визуальной и сенсорной обработки с первым годом, о них сообщают в первый год. Неврологическое развитие по сравнению с их сверстниками. Трудности в еде и соне наблюдались у детей с высоким риском расстройства неврологического развития только в течение первого года их жизни. Эти результаты предполагают, что языковые и моторные навыки имеют решающее значение в первые три года жизни ребенка и подтверждают хорошо созданное сильное взаимодействие между языком, моторными и социальными областями либо в клинической/рискованной популяции, либо в общей популяции. В течение первого года жизни детей наблюдались худшие тонкие и грубые моторные навыки, рецидивирующее моторное поведение, стереотипы и необычные позы у детей с высоким риском расстройства неврологического развития у некоторых, но не во всех исследованиях (Canu et al., 2020; Garrido et al., 2017; Osterling et al., 2002; в Palomo et al., 2006), (Brian et al., 2018; Libratus и т. Д.
Кроме того, доступные систематические исследования, о которых идет речь, редко описывают некоторые области развития, такие как когнитивные навыки, игра, сенсорная обработка, визуальная обработка, внимание, питание и сон. Будущие систематические исследования направлены на сбор данных о конкретном инструменте или технологии, используемых для выявления ранних маркеров расстройства неврологического развития. Кроме того, рекомендуется систематизировать оценку и области разработки, которые необходимо изучить, чтобы ориентироваться в профессионалах, чтобы точно и быстро мониторировать неврологическое развитие.
Большинство исследований, включенных в систематические исследования, проводились в Соединенных Штатах. Должны быть посвящены описанию того, как скрининг расстройства неврологического развития был разработан в других странах, кроме Соединенных Штатов, например, Болгарии.
Специалисты и инструменты
Педиатры играют ключевую роль в раннем распознавании признаков расстройства неврологического развития. В клинических условиях ранние поведенческие маркеры для выявления неврологического расстройства развития должны регулярно оцениваться в протоколе педиатрического мониторинга. Американская академия педиатрии (AAP) описала модель активного мониторинга развития во всех экзаменах для здоровья ребенка для ранней идентификации неврологических и медицинских состояний (Доступно в июле 2019 года)С
Мониторинг разработки — это продольный процесс, который опирается на повторный клинический мониторинг ребенка. Наблюдение направлено не только на обнаружение задержек или расстройств очень рано в жизни, но и своевременное вмешательство для развития развития детей.
Применение скрининговых тестов для конкретного расстройства или задержки развития может быть частью практики мониторинга. Тем не менее, в Болгарии до сих пор нет консенсуса по инструментам скрининга для неврологического расстройства развития, кроме аутистического спектра, и широко обсуждается эффективность универсального скрининга для аутистического спектра. Более того, меньшинство педиатров, как правило, применяют общие экзамены на разработку, главным образом, из -за ограничений по времени из -за клинических требований и требований персонала.
Несколько программ скрининга и оценки уже были введены в клиническую практику в Болгарии. Future research is dedicated to the design and application of an easy, feasible, affordable protocol for multiple observations, including a set of standardized observation elements that will improve the early detection of a disorder of neurological development in the general and risk -threatening to direct the child to the necessary specialists and the persons Diagnosis, psychologists, special educators, ergotherapists, speech-linguistic therapy, early childhood development specialists, food therapy, sleep specialists, Кинераперисты и реабилитаторы и т. Д. Для терапии и мониторинга динамики терапии и развития.
Мониторинг поведения красного флага для расстройства неврологического развития (в отличие от биологической оценки) не является инвазивным, относительно легко выполнять педиатры во время экзаменов для здоровья ребенка и доступно для системы здравоохранения. Кроме того, люди, которые заботятся о них, могут быть активно включены в программу для наблюдения за развитием своего ребенка, наблюдая, например, питание, сон, социальное поведение и коммуникативные выступления, проявляющиеся уже в первый год жизни их ребенка.
Наконец, клиницисты должны позволить родителям предоставить им примеры типичных, нетипичных и отсроченных траекторий развития. Что не лишает ответственности родителей, если его педиатр не привлекает этого, спросите его или ее о этой информации о его собственной информации из других научно доказанных источников или проконсультируйтесь с соответствующими специалистами. Особенно спорно, когда в Болгарии в Болгарии есть бесплатные кампании.
Выводы
Доказательства моей практики подчеркивают важность оценки областей развития ребенка с помощью целостного подхода с включением многих специалистов, а не смотрят на них изолированными. Изложение программы мониторинга, основанная на доказательствах, может служить общей и рискованной популяции расстройства неврологического развития во время запрограммированных исследований для «здорового» ребенка, потому что ранняя идентификация расстройства неврологического развития является приоритетом для продвижения инфекций и развития инфекций/ с усилиями их родителей.
Ссылки:
Micai, Martina, et al. «Ранние поведенческие маркеры для расстройств развития нервной системы в первые 3 года жизни: обзор систематических обзоров». Нейробиологии и биобеводовые обзоры, вып. 116, сентябрь 2020, с. 183-201. Sciensedirect, https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2020.06.027.