Рассеянный склероз Это социально значимая проблема не только из-за его мирового распространения и растущего числа случаев, но и потому, что на них в основном затронуты 20-40 лет. Дебют заболевания заключается в молодом возрасте, что является предпосылкой для ранней инвалидности.
В этиологии заболевания важно сложное взаимодействие между генетической предрасположенностью и факторами окружающей среды. Эпштейн-Бар вирус является фактором риска, связанным с окружающей средой, которая тесно связана с рассеянным склерозом. Многие из популяции встречались с вирусом, но он не очищает в организме, но остается в скрытой (скрытой) форме. Реактивация вируса также в значительной степени предлагается в качестве основного фактора разблокировки в аутоиммунном, который лежит в основе развития рассеянного склероза.
Пациенты с рассеянным склерозом обладают недостаточной способностью устранять скрытую вирусную инфекцию эпштейна-бара, которая, в свою очередь, имеет отношение к накоплению В-клеток в центральных и периферических нервных системах. Что, в свою очередь, имеет отношение к развитию нейродегенеративных процессов.1
За последнее десятилетие несколько исследований по случаям рассеянного склероза, которые были начаты, начались антиретровирусной терапией ВИЧ, сообщается с выраженным снижением симптомов даже для их полного устранения.2
Одно из исследований проходит более 29 000 человек с ВИЧ, в среднем почти десять лет. В течение этого периода только у 14 ВИЧ-положительного развивалось рассеянный склероз, который на 47% меньше населения в целом.
Это также делает еще один фактор, что риск рассеянного склероза наиболее значительно снижен у женщин — до 72%. У женского пола и случаи рассеянного склероза значительно больше, так как это связано с более выраженной активностью иммунной системы, которая также должна быть связана с эстрогеном.
Другой момент, который имеет отношение к патогенезу улучшения симптомов, заключается в том, что ВИЧ имеет прогрессирующую потерю иммунных клеток и, в частности, CD4+ T-лимфоциты. Те же клетки имеют отношение к рассеянному склерозу, поскольку они инициируют каскад событий, ведущих к воспалению центральной нервной системы и спинного мозга. Сокращая количество CD4+ Т -клеток, ВИЧ -инфекция может снизить процент рассеянного склероза.
Возможные механизмы эффективности антиретровирусных препаратов для снижения риска рассеянного склероза и последующей инвалидности включают ингибирование вируса Эпштейна-Бар. Накапливаются все больше и больше исследований, которые подчеркивают важную роль вируса брусного вируса Эпштейна при заболевании.
Антивирусные свойства терапии ВИЧ могут ограничивать активность вируса Эпштейна-Бар, таким образом, минимизируя как риск развития рассеянного склероза, так и прогрессирование самого заболевания у тех, кто уже развил его.
Для разработки препарата для конкретного состояния или заболевания не является ни одного случая, а затем использовать для других. Но на самом деле многие начинают как лечение чего -то совершенно другого. Когда вы принимаете лекарство, он, вероятно, достигнет нескольких частей нашего тела. Таким образом, может быть несколько механизмов дезертирства. Таким образом, некоторые «боковые» эффекты лекарства могут возникать даже как терапевтические при различных заболеваниях.3
Ссылки:
1. S. Fernández-Menéndez, M. Fernández-Morán, I. Fernández-Vega, A. Pérez-Elvarez, J. Villafani-Echazú; Вирус Эпштейна-Барра и рассеянный склероз. От доказательств до терапевтических стратегий, J Neurol Sci. 2016 15 февраля: 361: 213-9. Doi: 10.1016/j.jns.2016.01.013. Epub 2016 6 января;
2. Европейская группа по лечению СПИДа; Препараты ВИЧ могут помочь предотвратить рассеянный склероз, предлагает крупное новое исследование, 2023;
3. MC Society, Новое понимание риска развития РС у людей, живущих с ВИЧ, 2024.