В последние годы научный интерес к взаимодействию между солнечной радиацией и гормональной регуляцией у мужчин возрос. Особое внимание уделяется лучам UVB, которые стимулируют синтез витамина D. Этот витамин играет важную роль в поддержании нормальных уровней тестостерона. Летний сезон, хотя и часто связанный с высоким настроением и активностью, может оказать неблагоприятное влияние на здоровье мужчин, особенно с длительным воздействием высоких температур.
После гидроксилирования активная форма витамина D образуется в печени и почках — кальцитриол (1,25 (OH) ₂D), что оказывает разнообразное влияние на множественные органы. Ряд исследований показал, что рецепторы для витамина D (VDR) экспрессируются в клетках Leydig яичка, основной источник тестостерона у мужчин. Это открывает возможность прямой гормональной регуляции андрогенного синтеза через витамин D.
Анализ данных из популяционных исследований и клинических испытаний показывает постоянную связь между уровнями 25 (OH) D в сыворотке и концентрации общего и свободного тестостерона у мужчин. В проспективном исследовании мужчины с дефицитом витамина D (<20 нг/мл) имели значительно более низкие уровни тестостерона, чем у мужчин с адекватными уровнями. Кроме того, интервенционные исследования показывают, что добавление с витамином D в дозах между 3000 и 5000 МЕ/день приводит к умеренному увеличению сывороточного тестостерона при гиповитаминозе D. Хотя механизм не полностью проясняется, считается, что витамин D действует не только непосредственно лжи к клеткам LIDI. Гипофиз.
Лето, как сезон с самой высокой интенсивностью ультрафиолетового излучения, должно быть благоприятным для уровней витамина D и тестостерона соответственно. Однако явления, противоречащие этому предположению, наблюдаются в реальных условиях. Одним из них является «летняя летаргия» у мужчин — ощущение усталости, уменьшение либидо и снижение концентрации, часто наблюдаемое при пиковом тепло.
Физиологическое объяснение этого явления заключается в последствиях длительного времени тепловое напряжение на оси гипоталамуса -питуистого -гонадов (система, которая контролирует производство половых гормонов). Высокие температуры активируют систему терморегуляции и приводят к увеличению секреции кортизола, стрессового гормона, который ингибирует (ингибирует) гормон, рилизинг-гонадотропин (GNRH) из гипоталамуса. Это приводит к снижению секреции лютеинизирующего гормона и фолликула, стимулирующего гормона из гипофиза и, соответственно, к сниженной продукции тестостерона в яичках. Длительное воздействие высоких температур также может привести к окислительному стрессу в гонадах, нарушая нормальный стероидогенез.
Кроме того, лихорадка в области мошонки, особенно при ношении узкой одежды или длительного сидения, может нарушить местный сперматогенез и нарушать эндокринные функции яичек. Лабораторные испытания на животных показывают, что лихорадка в области мошонки выше 34 ° C может значительно снизить активность ферментов, ответственных за биосинтез тестостерона.
Изменения в гормональном балансе летом также могут повлиять на психическое состояние человека. Тестостерон является ключевым не только для сексуальной функции, но и для регулирования настроения, энергии и мотивации. У мужчин с предрасположенностью к депрессивным состояниям летнее снижение гормональной активности может усилить чувство апатии, эмоциональной нестабильности и тревоги — симптомов, часто оцениваемых неправильными как просто «усталость тепла».
Ссылки:
1. Pilz S, Frisch S, Koertke H, et al. Влияние добавок витамина D на уровень тестостерона у мужчин. Horm Metab Res. 2011; 43 (3): 223–225.
2. Бломберг Дженсен М. Витамин D и мужское воспроизводство. Nat Rev Endocrinol. 2014; 10 (3): 175–186.
3. Bouillon R, Carmeliet G, Verlinden L, et al. Витамин D и здоровье человека: уроки от нулевых мышей с рецептором витамина D. Endocr Rev. 2008; 29 (6): 726-776.
4. Seong-Hee Ko. Влияние индуцированной тепловым стрессом дисрегуляции полового гормона. Питательные вещества. 2024; 16 (3032).